病院指標
- 年齢階級別退院患者数
- 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
- 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
- 成人市中肺炎の重症度別患者数等
- 脳梗塞の患者数等
- 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
- その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)
医療の質指標
- リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
- 血液培養2セット実施率
- 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
- 転倒・転落発生率
- 転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率
- 手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
- d2(真皮までの損傷)以上の褥瘡発生率
- 65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合
- 身体的拘束の実施率
| 年齢区分 | 0~ | 10~ | 20~ | 30~ | 40~ | 50~ | 60~ | 70~ | 80~ | 90~ |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 患者数 | 962 | 252 | 302 | 516 | 545 | 966 | 1,433 | 1,879 | 1,341 | 773 |

| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 060100xx01xxxx | 小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む。) | 464 | 2.01 | 2.56 | 0 | 65.53 | |
| 0400802499x0xx | 肺炎等(市中肺炎かつ75歳以上) | 155 | 14.61 | 16.10 | 9.03 | 85.12 | |
| 060340xx03x00x | 胆管(肝内外)結石、胆管炎 | 154 | 10.77 | 8.76 | 1.3 | 79.92 | |
| 110310xx99xxxx | 腎臓又は尿路の感染症 | 151 | 14.23 | 13.42 | 3.97 | 78.86 | |
| 040081xx99x0xx | 誤嚥性肺炎 | 128 | 25.84 | 20.49 | 14.84 | 85.65 |
当院では、大腸疾患の早期発見・早期治療を重視し、大腸内視鏡検査を積極的に実施しています。内視鏡による精密な診断と適切な治療方針の決定を行い、手術が必要な患者さんには低侵襲で精度の高いロボット支援手術も積極的に導入しています。内視鏡検査から手術までを一貫して行い、患者さんの負担軽減とより良い治療成績を目指した、大腸疾患に対する総合的な診療体制を整えています。
また、高齢の患者さんを多く受け入れ、尿路感染症や誤嚥性肺炎をはじめとする急性疾患の治療に取り組んでいます。治療だけではなく、患者さん一人ひとりの生活背景やご家族の思いにも寄り添い、リハビリテーションや栄養・嚥下支援、多職種連携を大切にしています。病気を治すことに加え、できる限り住み慣れた自宅や施設で、その人らしい生活を続けていただけるよう、退院後の生活まで見据えた医療を提供しています。
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 080270xxxx1xxx | 食物アレルギー | 556 | 1.04 | 2.10 | 0 | 3.29 | |
| 140010x199x0xx | 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害(2500g以上) | 90 | 5.36 | 6.18 | 2.22 | 0 | |
| 140010x199x1xx | 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害(2500g以上)(処置あり) | 71 | 6.13 | 10.46 | 8.45 | 0 | |
| 040090xxxxxxxx | 急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症(その他) | 42 | 4.31 | 6.20 | 7.14 | 1.31 | |
| 140010x299x0xx | 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害(1500g以上2500g未満) | 26 | 6.77 | 11.97 | 0 | 0 |
小児科では、RSウイルスをはじめとするウイルス感染が契機となる急性細気管支炎の症例が多く、特に保育園などからの集団生活を始める時期とRSウイルスの流行時期が重なることもあり、3月から8月に0~2歳の入院が増加する傾向があります。幼児や学童は気管支喘息や肺炎の入院もあります。
平成28年4月から小児アレルギー外来を開設し、食物経口負荷試験入院が500件以上と食物アレルギー関連の入院も増加しています。
また、当院には産科があり、新生児黄疸や新生児仮死、新生児一過性多呼吸などの新生児疾患は小児科が管理しています。産科分娩数の増加に伴い、小児科が介入する新生児疾患の増加がみられます。NICUでの管理が必要と判断した場合は、NICUのある近隣施設へ転院搬送を行っています。
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 060160x001xxxx | 鼠径ヘルニア(15歳以上) | 106 | 4.05 | 4.56 | 0 | 65.7 | |
| 090010xx02xxxx | 乳房の悪性腫瘍 | 76 | 4.76 | 5.44 | 0 | 61.93 | |
| 060210xx99000x | ヘルニアの記載のない腸閉塞 | 56 | 8.68 | 9.07 | 1.79 | 72.93 | |
| 060335xx99x0xx | 胆嚢炎等(手術なし) | 47 | 12.06 | 11.18 | 12.77 | 75.85 | |
| 060035xx0100xx | 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 | 46 | 14.24 | 14.80 | 0 | 69.91 |
外科で入院治療となる疾患は鼠径ヘルニア(いわゆる脱腸)が最多で、乳がん、腸閉塞、胆嚢炎(手術なし)、大腸癌、胆石症もしくは胆嚢炎(手術あり)と続きます。その他の疾患では虫垂炎や肛門疾患が多く、手術治療だけではなく薬物療法(いわゆる抗がん剤治療)も外科で担当しています。
昨今、超高齢社会の到来で複数の併存疾患を持った患者様を治療することが当たり前となってきています。そのような状況のもと、各種疾患のガイドラインを遵守しつつ、他科専門医とも密接に連携して症例ごとに最も適切な医療を提供すべく奮闘しています。
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 160800xx02xxxx | 股関節・大腿近位の骨折 | 157 | 28.32 | 24.75 | 75.16 | 82.52 | |
| 070230xx01xxxx | 膝関節症(変形性を含む。) | 113 | 21.36 | 21.21 | 15.04 | 73.12 | |
| 160690xx99xxxx | 胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む。) | 69 | 17.49 | 18.99 | 72.46 | 83 | |
| 07040xxx01xxxx | 股関節骨頭壊死、股関節症(変形性を含む。) | 54 | 18.37 | 18.55 | 16.67 | 66.89 | |
| 160620xx01xxxx | 肘、膝の外傷(スポーツ障害等を含む。) | 50 | 9.26 | 12.51 | 0 | 26.86 |
整形外科入院は1,267人と増加していました。
傷病名でみると、骨粗鬆症の進行に伴い骨折しやすい部位(上腕骨・椎体・橈骨・大腿骨近位部)の中で大腿骨近位部骨折が最多で椎体骨折が3番目でした。
また当院は膝関節疾患への取り組みを強化しており、変形性膝関節症が2番目に多くなっています。
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 080010xxxx0xxx | 膿皮症 | 45 | 11.91 | 13.00 | 2.22 | 49.02 | |
| 180060xx97xxxx | その他の新生物 | 39 | 2.46 | 5.62 | 0 | 54.77 | |
| 070071xx97xxxx | 骨髄炎(上肢以外) | 26 | 42.69 | 34.26 | 26.92 | 68.62 | |
| 100100xx97x1xx | 糖尿病足病変 | 15 | 33.13 | 47.37 | 0 | 69.6 | |
| 050180xx02xxxx | 静脈・リンパ管疾患 | 11 | 3.09 | 2.57 | 0 | 71.91 |
当科では足と傷のセンターなど、足に特化した外来を開設していることもあり足の病変の患者様を多く診療しております。上位の疾患は足関連のものが多く、さらに患者数の増加も認めており、より足を専門とした診療になっております。しかしながら、一般的な形成外科診療も行っており、上位にある皮膚の悪性疾患に対する手術や眼瞼下垂など、幅広い形成外科領域に対応できております。
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 010060xx99x20x | 脳梗塞 | 34 | 16.12 | 16.60 | 32.35 | 70.24 | |
| 160100xx97x00x | 頭蓋・頭蓋内損傷 | 18 | 18.89 | 9.62 | 27.78 | 86.61 | |
| 010040x099000x | 非外傷性頭蓋内血腫(非外傷性硬膜下血腫以外)(JCS10未満) | 12 | 18.75 | 18.40 | 50 | 68 | |
| 160100xx99x00x | 頭蓋・頭蓋内損傷 | 10 | 6.7 | 7.84 | 10 | 78.7 | |
| 010040x199x0xx | 非外傷性頭蓋内血腫(非外傷性硬膜下血腫以外)(JCS10以上) | – | – | – | – | – |
脳梗塞は年々増加している印象あります。高齢化が進みだれでも発症する可能性あります。まずは成人病(高血圧、糖尿病、高脂血症等)に注意をしてください。
また、片麻痺、呂律難等あれば救急外来を受診するようにしてください。
(※症例数が10件未満のものについては、-と記載しております)
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 120180xx01xxxx | 胎児及び胎児付属物の異常 | 108 | 7.8 | 9.32 | 0 | 32.87 | |
| 120260x001xxxx | 分娩の異常(分娩時出血量2000ml未満) | 55 | 7.42 | 9.29 | 0 | 32.67 | |
| 120070xx02xxxx | 卵巣の良性腫瘍 | 48 | 5.96 | 6.01 | 0 | 43.75 | |
| 120060xx02xxxx | 子宮の良性腫瘍 | 41 | 5.51 | 5.90 | 0 | 47.15 | |
| 120170x099xxxx | 早産、切迫早産(妊娠週数34週以上) | 27 | 2.74 | 6.69 | 11.11 | 30.89 |
胎児及び胎児付属物の異常
最も多いのは骨盤位、既往帝王切開による帝王切開例です。
分娩の異常
胎児胎盤機能不全や微弱陣痛など、急速遂娩や緊急帝王切開術を施行した症例です。当院では、麻酔科・小児科などが協力して緊急手術に対応しております。
昨年度は、帝王切開術(選択・緊急)は173件の実施がありました。当科では24時間体制で緊急手術に対応、在院日数も全国より短くなっています。
卵巣の良性腫瘍
卵巣に発生する良性腫瘍は罹患数も多く現在ではほぼ腹腔鏡下での手術が普及しています。
子宮の良性腫瘍
子宮筋腫や子宮腺筋症などの、月経痛や過多月経を主症状とする疾患でロボット手術(内視鏡導入)により症例数が増加しています。
早産、切迫早産
切迫早産は37週未満での子宮収縮や子宮口開大傾向を来たし早産分娩のリスクのある患者です。安静と薬物療法により妊娠期間の延長を図りますが高次医療機関への搬送を行うこともあります。
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 020110xx97xxx0 | 白内障、水晶体の疾患 | 276 | 1.93 | 2.47 | 0 | 72.41 | |
| 020250xx97xxxx | 結膜の障害 | 76 | 1.92 | 2.75 | 0 | 62.42 | |
| 020280xx97xxxx | 角膜の障害(手術あり) | 17 | 6.76 | 8.56 | 0 | 77.12 | |
| 020110xx97xxx1 | 白内障、水晶体の疾患 | 11 | 2.91 | 4.24 | 0 | 65.18 | |
| 020280xx99xxxx | 角膜の障害(手術なし) | – | – | – | – | – |
眼科の手術では白内障手術が最も多く、年間285件を実施しています。白内障手術は原則として1泊2日の入院で行っていますが、ご希望や患者様の状態に応じて日帰り手術にも対応しています。また、局所麻酔での手術に不安が強い方や、手術中の安静保持が困難な方には、全身麻酔による手術にも対応しています。
当科では、角膜・結膜などの前眼部疾患について専門性の高い診療を行っており、特に角膜移植や難症例の翼状片手術、治療的角膜切除術、結膜腫瘍摘出術などを積極的に実施しています。 角膜移植については、国内ドナー角膜に加えて海外ドナー角膜にも対応し、患者様の病状に応じて適切な術式を選択しています。琉球大学病院をはじめ、沖縄本島および離島の総合病院、眼科クリニックなどから多くの患者様をご紹介いただき、診療を行っています。
さらに、県外から角膜診療の第一人者の先生を定期的に招聘し、ご協力とご指導をいただきながら、難治性角膜疾患を含め、より高度で専門性の高い角膜診療を提供できる体制の充実に努めています。
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 030240xx99xxxx | 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎 | 42 | 6.71 | 5.60 | 0 | 37.17 | |
| 030350xxxxxxxx | 慢性副鼻腔炎 | 37 | 4.46 | 5.74 | 0 | 48.76 | |
| 030440xx01xxxx | 慢性化膿性中耳炎・中耳真珠腫 | 35 | 6.09 | 5.96 | 0 | 45.37 | |
| 030428xxxxx0xx | 突発性難聴 | 30 | 7.17 | 8.10 | 0 | 52.5 | |
| 030340xxxxxxxx | 血管運動性鼻炎、アレルギー性鼻炎<鼻アレルギー> | 24 | 4.21 | 5.10 | 0 | 37.42 |
耳鼻咽喉科は、耳、鼻副鼻腔、咽頭・喉頭(音声・嚥下含む)、頭頸部(悪性腫瘍含む)におけるあらゆる疾患に対応すべく、大学病院からの各専門医師の外来も行い、連携して診療しております。
最も多い疾患としては、1番目は扁桃周囲膿瘍等の感染症でした。気道狭窄による緊急性を伴う感染症であり、できる限り時間外でも対応しており、近隣よりご紹介頂けていると考えます。
2番目が慢性副鼻腔炎、3番目が慢性中耳炎・真珠腫性中耳炎、5番目がアレルギー性鼻炎とこちらは耳と鼻のcommon diseaseの手術症例で、当院での手術実績を認めて頂きご紹介頂けているかと思います。
4番目が特発性難聴です。こちらはステロイド薬が中心の加療で、6番目の顔面神経麻痺と同様に入院加療としております。いずれも通常7-8日間の入院ですが、糖尿病の方はクリニックの糖尿病内科に血糖コントロールを依頼し、丁寧な血糖コントロールをして頂き、入院期間はやや延びますが、非常に安全に患者さんにとっても安心な治療ができております。
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 110420xx02xxxx | 水腎症等 | 49 | 7.73 | 3.97 | 2.04 | 83.86 | |
| 110280xx9900xx | 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 | 18 | 36.33 | 11.00 | 0 | 75.94 | |
| 110080xx991xxx | 前立腺の悪性腫瘍 | 17 | 6.35 | 2.45 | 0 | 72.35 | |
| 110310xx99xxxx | 腎臓又は尿路の感染症 | 17 | 19.53 | 13.42 | 0 | 80.71 | |
| 110070xx03x0xx | 膀胱腫瘍 | 16 | 7.75 | 6.79 | 0 | 73.31 |
泌尿器科入院患者数では、尿路感染症が最も多く、内訳として結石性腎盂腎炎の割合が高い。
治療として緊急の尿管ステント留置とその後の抗菌剤投与。 敗血症性ショックに対してはHCUやICUでの治療も行っている。急性前立腺炎、急性精巣上体炎は、それぞれ数名の入院がある。膀胱腫瘍に対しては、経尿道的膀胱腫瘍切除術を施行している。 膀胱癌、前立腺癌に対する初回抗癌剤治療の為の入院も数名数えている。免疫チェックポイント阻害薬の投与も行っている。 前立腺癌、腎癌、膀胱癌の末期癌の緩和治療目的の入院も数名いる。 前立腺肥大症に対する経尿道的前立腺切除術、陰嚢水腫根治術も数名いる。また、当科は血液透析科も兼任しているため慢性腎不全患者の入院にも対応している。溢水によるうっ血性心不全や肺炎、腸炎、TIA等による入院があった。
| 初発 | 再発 | 病期分類 基準(※) |
版数 | |||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Stage I | Stage II | Stage III | Stage IV | 不明 | ||||
| 胃癌 | 19 | – | – | – | – | 10 | 1 | 8 |
| 大腸癌 | 17 | 25 | 52 | 48 | – | 27 | 2 | 8 |
| 乳癌 | 73 | 47 | 13 | – | – | 14 | 1 | 8 |
| 肺癌 | – | – | – | 45 | 21 | – | 1 | 8 |
| 肝癌 | – | 11 | – | – | – | 31 | 2 | 8 |
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
5大癌と呼ばれる胃癌、大腸癌、乳癌、肺癌、肝癌の患者さんの人数を初発のUICC TNM分類、癌取扱規約の病期分類別、 および再発に分けて集計しています。
集計対象期間中に複数回入院された患者さんも複数回カウントしています。◇UICC病期分類
国際対がん連合(UICC)によって定められた、①原発巣の大きさと進展度(T)、②所属リンパ節への転移状況(N)、③遠隔転移の有無(M)の3つの要素によって各癌をⅠ期~Ⅳ期の4病期(ステージ)に分類するものです。
◇癌取扱い規約病期分類
日本で編集されている規約で、臓器別に国内の学会や研究会によって編集され、20を超える癌取扱い規約があります。UICC同様、①原発巣の大きさと進展度(T)、②所属リンパ節への転移状況(N)、③遠隔転移の有無(M)の3つの要素によって各癌をⅠ期~Ⅳ期の4病期(ステージ)に分類するものです。
●原発巣・・・癌が最初に発生した場所にある病巣
(解説)
当院は、日本がん治療認定医機構の認定研修施設として、がん予防・診断・治療に力を入れています。「初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数」から当院の初発患者数を見ると、大腸癌が多く、次いで乳癌、肺癌、胃癌、肝癌の順となっています。
胃癌は、検診の普及や治療技術の進歩により死亡率が減少していますが、依然として罹患率の高い悪性腫瘍です。当院では、ステージⅠが最も多く、次いでステージⅣとなっています。
がんが粘膜にとどまる早期癌であれば、内視鏡的粘膜下層剥離術(ESD)により、胃を温存した治療が可能です。進行度に応じて手術や化学療法を選択し、患者さんの状態に合わせた治療を行います。腹腔鏡を用いた低侵襲手術を積極的に導入し、患者さんに優しい治療を提供しています。
大腸癌は、全国的に増加傾向にあり、当院でも大腸癌の症例が多くなっています。病期別ではステージⅢが多く、次いでステージⅣとなっており、初診時より進行癌と診断される患者さんが多いのが現状です。
早期診断・治療により根治が可能な疾患であることから、当院では「大腸がん早期発見プロジェクト」を立ち上げました。入院患者さんに便潜血の無料検査を実施し、大腸癌死亡率低下を目指しています。
また、当院は、2024年7月に手術支援ロボット「ダビンチ」を導入しました。従来の腹腔鏡手術と比較して、より精密で安全な手術を可能にします。3D高解像度カメラによる鮮明な視野下での精密な操作により、出血量の減少や術後回復の早期化が期待でき、大腸癌に対する負担の少ない手術を行っています。
乳癌は、女性のがんの中でも罹患率が高く、当院も同様で増加傾向にあります。当院では、ステージⅠが最も多く、乳癌検診の推奨や受診率向上の成果と考えられます。
各ステージや癌の種類、個々の状況に応じて、手術療法・化学療法・ホルモン療法を組み合せた治療を行います。当院では、乳房再建を行う形成外科医が常勤しており、全摘術で失った乳房を同時・2期的に再建可能です。希望により、乳輪・乳頭形成術も行っております。また、当院には現在、外来と病棟に計2名の乳がん看護認定看護師が在籍しています。診断から治療、手術、退院後の生活まで患者さんの不安に寄り添い、心理的サポートやセルフケアの支援を行う、患者さん中心の医療を実践しています。
肺癌は、国立がん研究センターの死亡数データによると、2024年の悪性腫瘍死亡数で男女計1位となっており、難治性の高いがんといえます。
当院では、ステージⅣが最も多く、次いで不明の患者さんが多くなっています。不明が多い理由は、治療前の検査入院や手術のために他施設へ紹介となるケースが挙げられます。
当院では、呼吸器内科医師による化学療法が主体となり、手術・放射線治療が必要な患者さんは、肺癌専門医療機関と連携し対応しています。
肝癌は、以前はウイルス感染が主な原因でした。近年ではアルコール性肝障害や脂肪性肝疾患を背景とした肝癌が増加傾向にあります。
当院では転移のないステージⅡが最も多く、次いでステージⅢです。当院は、肝臓内科を標榜し県全域から紹介を受け、早期癌から進行癌まで幅広く対応しています。RFA(ラジオ波焼灼療法)、TACE(肝動脈化学塞栓術)、肝切除術、化学療法など、進行度に応じた最適な治療を提供しています。肝癌は、治療後に再発することが多く、当院でも肝癌初回治療後の再発として、入院治療される方の割合が多くなっています。
当院では、5大癌以外についても、各診療科が連携し患者さんにとって最善の医療を提供しています。がん治療の充実を図るため、外来化学療法室(通院治療室)を整備し、医師・看護師・薬剤師と共に治療や副作用の対策を行い、安全で快適な環境で日帰りの抗がん剤治療を提供しています。
また、歯科口腔外科との連携により、手術・化学療法による合併症の抑制に努めています。多職種で構成される緩和ケアチームがあり、患者さんの苦痛を和らげる活動も行っています。
| 患者数 | 平均 在院日数 |
平均年齢 | |
|---|---|---|---|
| 軽症 | 40 | 7.23 | 56.53 |
| 中等症 | 185 | 13.65 | 79.59 |
| 重症 | 22 | 14.45 | 84.36 |
| 超重症 | – | 31.33 | 83.78 |
| 不明 | – | – | – |
成人市中肺炎の総数は昨年度の329件から256件へ減少し、超重症の数も15件から9件へ減少していました。重症度別患者数では中等症が72%と最も多く、平均在院日数は13.65日で昨年度より0.54日長くなりました。例年同様に軽症の平均年齢は低く、平均在院日数も7.23日と短くなっています。重症や超重症の平均年齢は83才以上と高齢であり、在院日数も長期になっています。
| 発症日から | 患者数 | 平均在院日数 | 平均年齢 | 転院率 |
|---|---|---|---|---|
| 3日以内 | 103 | 17.21 | 76.2 | 30.17 |
| その他 | 13 | 21.69 | 77.62 | 4.31 |
脳梗塞の病型別の症例数、症例割合、発症日から3日以内・その他、平均在院日数、平均年齢、転院率を集計しました。○ICD‐10コード
「疾病及び関連保険問題の国際頭頚分類:International Statistical Classification
of Diseases and Related Health Problems」の略称で、死因や疾病の国際的な統計基準として、世界保健機関(WHO)が世界保健機関憲章に基づき作成した分類です。
現在の最新版は国際疾病統計分類 第10回修正(ICD‐10)が採択されています。
○平均在院日数
病院に入院していた日数(在院日数)の平均値です。
○転院率
該当する症例数の内、当院から他の病院に移動して継続入院(転院)することとなった患者さんの割合。
(解説)
「脳梗塞」と診断された患者さんの約9割の症例が発症3日以内でした。
当院では脳梗塞における入院後早期リハビリを実施しております。
また、脳梗塞発症から短時間での t-PA治療等も行っております。
脳卒中地域連携パスも運用しており、地域の回復期病院や開業医と連携を行っております。
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K7211 | 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2センチメートル未満) | 444 | 0.01 | 1 | 0 | 65.76 | |
| K688 | 内視鏡的胆道ステント留置術 | 80 | 2.61 | 8.53 | 1.25 | 82.35 | |
| K5493 | 経皮的冠動脈ステント留置術(その他のもの) | 60 | 4.03 | 2.2 | 3.33 | 73.48 | |
| K616 | 四肢の血管拡張術・血栓除去術 | 37 | 2.73 | 4.73 | 0 | 73.16 | |
| K708-3 | 内視鏡的膵管ステント留置術 | 37 | 3.24 | 9.84 | 2.7 | 76.3 |
消化器内科では、食道・胃・小腸・大腸から肝臓、胆道、膵臓まで、消化器疾患を幅広く診療しています。内視鏡検査を積極的に行い、大腸ポリープに対しては、病気の大きさや形態に応じて適切な内視鏡的切除を実施しています。また、胆石や悪性腫瘍などによる胆道閉塞に対しては胆管ステント留置、膵疾患に伴う膵管狭窄や閉塞に対しては膵管ステント留置を行うなど、内視鏡を用いた専門的な治療にも力を入れています。患者さん一人ひとりの病状や生活背景を考慮し、必要に応じて外科や他診療科とも連携しながら、安心して治療を受けていただける医療を提供しています。
循環器内科では、狭心症や心筋梗塞などの虚血性心疾患をはじめ、心不全、不整脈、末梢動脈疾患まで幅広い循環器疾患の診療を行っています。冠動脈疾患に対しては、冠動脈ステント留置術(PCI)による低侵襲な治療に積極的に取り組んでいます。また、重症心不全や心原性ショックなどの救命が必要な症例では、IABPやECMOなどの循環補助療法にも対応しています。さらに、下肢をはじめとする四肢の末梢動脈疾患に対しては、血管内治療(EVT)を積極的に実施しています。患者さんの病状や生活背景を考慮し、急性期から慢性期まで切れ目のない循環器診療を目指しています。
当院産科の分娩件数の増加に伴い、新生児仮死への蘇生件数も増加しています。
また、他科入院での手術症例も、小児の場合は術前診察など協力を行っています。件数は少ないですが、小児外科や外科のバックアップのもと非観血的腸重積症整復術を小児科で施行しています。小児の皮膚感染症も当科で管理していますが、必要時は外科や形成外科にコンサルトし、皮膚切開術が施行されることがあります。乳幼児の耳鼻咽喉科関連の感染症の入院も小児科で管理しますが、必要時は耳鼻咽喉科にコンサルトし鼓膜切開術が施行されることがあります。
(※症例数が10件未満のものについては、-と記載しております)
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K634 | 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側) | 125 | 1 | 1.74 | 0 | 56.55 | |
| K672-2 | 腹腔鏡下胆嚢摘出術 | 96 | 2.3 | 5.54 | 3.12 | 63.71 | |
| K4762 | 乳腺悪性腫瘍手術(乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴わないもの)) | 77 | 1 | 2.87 | 0 | 61.94 | |
| K719-3 | 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術(内視鏡手術用支援機器を用いて行った場合) | 49 | 3.94 | 11.31 | 0 | 70.08 | |
| K718-21 | 腹腔鏡下虫垂切除術(虫垂周囲膿瘍を伴わないもの) | 41 | 0.41 | 3.46 | 0 | 41.17 |
手術を要する疾患で入院した患者様の術式で多い順に、腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術、腹腔鏡下胆嚢摘出術、乳腺悪性腫瘍手術、腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術、腹腔鏡下虫垂切除術、となっています。近年では大腸癌や乳癌の症例が増加傾向にあります。良性疾患に対しては可能な限り腹腔鏡手術を行なうようにしており、ヘルニアや胆嚢摘出術、虫垂切除術はほとんど腹腔鏡手術です。また、胃癌や大腸癌など悪性疾患に対しても腹腔鏡手術でほとんど行われており、特に大腸がんではロボット支援手術が増加しています。結果として、術後平均在院日数が腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術では術後在院日数が1.74日、腹腔鏡下胆嚢摘出術では5.54日、乳腺悪性腫瘍手術で2.87日、腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術で11.31日、腹腔鏡下虫垂切除術では3.46日と良好な成績となっています。乳癌ではセンチネルリンパ節生検を用いた乳房温存療法を行なっているだけでなく、形成外科の協力のもと乳房再建も行っています。また、痔核手術は切らないくても良い手術(ジオン硬化療法)で行われることが多く、ほぼすべての患者様が日帰り手術となっています。食道アカラシアという比較的まれな疾患に対しては、POEMという内視鏡手術を行なっています。
このように各領域の疾患に対して、安全性と根治性を重視した上で、低侵襲手術(傷の小さい、体に負担が少ない手術)を追求しています。
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K0821 | 人工関節置換術(膝) | 169 | 1.45 | 17.95 | 15.98 | 70.88 | |
| K0461 | 骨折観血的手術(大腿) | 129 | 3.48 | 21.28 | 64.34 | 79.18 | |
| K1426 | 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(多椎間又は多椎弓の場合を含む。)(椎弓形成) | 70 | 2.8 | 13.37 | 15.71 | 70.21 | |
| K0462 | 骨折観血的手術(前腕) | 68 | 1.26 | 7.07 | 4.41 | 60.53 | |
| K0483 | 骨内異物(挿入物を含む。)除去術(前腕) | 63 | 0.49 | 1.49 | 0 | 58.25 |
【解説】
2025年度整形外科手術件数は1,643件でした。変形性関節症による関節痛の苦しみ手術を希望される方々が多く、安定した成績が得られる人工関節置換術は1位でした。ロコモティブ・シンドロームによる高齢者の骨折の影響もあり髄内釘やプレートを使用し骨折部の骨接合を行う大腿骨骨折観血的手術が2位・前腕骨骨折観血的手術が4位でした。
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K0051 | 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部)(長径2センチメートル未満) | 21 | 0.38 | 1 | 0 | 49.38 | |
| K753 | 毛巣洞手術 | 19 | 1 | 2.68 | 0 | 25.74 | |
| K0061 | 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部以外)(長径3センチメートル未満) | 14 | 0.21 | 1.29 | 0 | 53.71 | |
| K616 | 四肢の血管拡張術・血栓除去術 | 13 | 13.46 | 39.46 | 30.77 | 76.15 | |
| K0062 | 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部以外)(長径3センチメートル以上6センチメートル未満) | 11 | 0.64 | 1.82 | 0 | 52.45 |
形成外科診療において圧倒的に多いのは皮膚腫瘍に対する診療です。特に表皮嚢腫(粉瘤)
は発生する部位や大きさに千差万別ですが、どの大きさにも、どの部位にも対応しているのが形成外科となります。血管拡張術に関して、当科では足と傷のセンターなど足に特化した診療を行っていることから、入院も足病変を抱える患者様が多く、中には下肢血流低下を認める方もいます。入院中に足の治療を行いながら、循環器内科に依頼して血管拡張術を行うなど、単科のみでなく他科と円滑に協力して診療を行うことで、患者様の健康寿命の延伸に貢献しております。
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K164-2 | 慢性硬膜下血腫洗浄・除去術(穿頭による) | 15 | 0.93 | 18 | 33.33 | 85.47 | |
| K0091 | 皮膚剥削術(25平方センチメートル未満) | – | – | – | – | – | |
| K1492 | 減圧開頭術(その他の場合) | – | – | – | – | – | |
| K1642 | 頭蓋内血腫除去術(開頭して行うもの)(硬膜下のもの) | – | – | – | – | – | |
| K1643 | 頭蓋内血腫除去術(開頭して行うもの)(脳内のもの) | – | – | – | – | – |
高齢者の転倒が多く、軽度の頭部打撲、しりもちでも慢性硬膜下血腫が発症するので歩行障害、片側脱力、不全麻痺等あれば受診を勧めます。
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K8981 | 帝王切開術(緊急帝王切開) | 97 | 0.98 | 5.95 | 0 | 32.43 | |
| K8982 | 帝王切開術(選択帝王切開) | 76 | 1.08 | 5.93 | 0 | 33.58 | |
| K8882 | 子宮附属器腫瘍摘出術(両側)(腹腔鏡によるもの) | 50 | 0.98 | 3.98 | 0 | 43.76 | |
| K861 | 子宮内膜掻爬術 | 29 | 0.07 | 0.24 | 0 | 52.48 | |
| K877-2 | 腹腔鏡下腟式子宮全摘術(内視鏡手術用支援機器を用いて行った場合) | 27 | 1.00 | 4.41 | 0 | 48.96 |
1,2番目に多い手術症例は既往帝王切開や骨盤位で予定を決めて行う選択帝王切開と分娩中の胎児機能不全や分娩停止による緊急帝王切開です。当科では24時間体制で対応しています。
子宮付属器腫瘍手術は主に卵巣腫瘍に対する腹腔鏡下手術で腫瘍部分のみ核出して卵巣機能を温存し、切開創部が数㎜と小さいため術後の疼痛が緩和され社会復帰も早いのがメリットです。
子宮内膜掻爬術は子宮内膜細胞、組織の異常、悪性疑いの場合に施行される手術です。子宮体癌の増加により増加傾向です。
腹腔鏡下腟式子宮全摘術は子宮良性疾患(子宮筋腫 子宮腺筋症など)に対する内視鏡手術で子宮付属器腫瘍手術と同様に1㎝以下の小切開で行うため術後の疼痛緩和と早期社会復帰が可能な術式で当科ではロボット手術導入により症例数が増加しています。
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K2821ロ | 水晶体再建術(眼内レンズを挿入する場合)(その他のもの) | 285 | 0.07 | 0.89 | 0 | 72.09 | |
| K224 | 翼状片手術(弁の移植を要するもの) | 76 | 0.11 | 0.82 | 0 | 62.42 | |
| K259 | 角膜移植術 | 14 | 1.14 | 9.64 | 0 | 60.14 | |
| K2542 | 治療的角膜切除術(その他のもの) | – | – | – | – | – | |
| K225-2 | 結膜腫瘍摘出術 | – | – | – | – | – |
眼科の手術では白内障手術が最も多く、年間285件を実施しています。白内障手術は原則として1泊2日の入院で行っていますが、ご希望や患者様の状態に応じて日帰り手術にも対応しています。また、局所麻酔での手術に不安が強い方や、手術中の安静保持が困難な方には、全身麻酔による手術にも対応しています。
当科では、角膜・結膜などの前眼部疾患について専門性の高い診療を行っており、特に角膜移植や難症例の翼状片手術、治療的角膜切除術、結膜腫瘍摘出術などを積極的に実施しています。 角膜移植については、国内ドナー角膜に加えて海外ドナー角膜にも対応し、患者様の病状に応じて適切な術式を選択しています。琉球大学病院をはじめ、沖縄本島および離島の総合病院、眼科クリニックなどから多くの患者様をご紹介いただき、診療を行っています。
さらに、県外から角膜診療の第一人者の先生を定期的に招聘し、ご協力とご指導をいただきながら、難治性角膜疾患を含め、より高度で専門性の高い角膜診療を提供できる体制の充実に努めています。
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K3772 | 口蓋扁桃手術(摘出) | 36 | 1 | 5.81 | 0 | 37.11 | |
| K3191 | 鼓室形成手術(耳小骨温存術) | 24 | 1.17 | 3.92 | 0 | 41.42 | |
| K340-6 | 内視鏡下鼻・副鼻腔手術4型(汎副鼻腔手術) | 18 | 1 | 2.72 | 0 | 46.17 | |
| K344 | 経鼻腔的翼突管神経切除術 | 18 | 1 | 1.89 | 0 | 35.94 | |
| K309 | 鼓膜(排液、換気)チューブ挿入術 | 16 | 0.56 | 0.13 | 0 | 6.13 |
耳鼻咽喉科では、口蓋扁桃摘出術の手術件数が最も多くなっております。慢性扁桃炎や睡眠時無呼吸症候群、IgA腎症等の扁桃病巣感染症の方に手術適応があります。小児も対応しており、ご紹介も増加傾向です。通常1週間程度の入院期間ですが、術後出血のリスクがあるため退院後も安静度や食事に制限を伴います。
2番目は鼓室形成術ですが、私が耳科手術を専門としているため、昨年同様に近隣施設よりご紹介頂けていると考えております。小児~成人例まで慢性中耳炎や真珠腫等対応しております。
3番目は内視鏡下鼻・副鼻腔手術4型といった副鼻腔炎重症例の手術、4番目は経鼻腔的翼突管神経切除術でアレルギー性鼻炎の手術です。いずれも鼻科手術で、当院での手術実績を徐々に認めて頂き、紹介が増えている印象です。
5番目は鼓膜チューブ挿入術で、主に小児例となります。当院では日帰り入院で対応しており、ご両親のご負担を軽減できるように努めております。
当院では、口腔手術、耳科手術、鼻副鼻腔手術を中心に、頭頸部腫瘍も良性~悪性まで大学病院と連携して対応可能となっております。
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K783-2 | 経尿道的尿管ステント留置術 | 66 | 2.7 | 5.23 | 1.52 | 84.03 | |
| K8036イ | 膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)(電解質溶液利用のもの) | 12 | 1.33 | 5.67 | 0 | 73.58 | |
| K7981 | 膀胱結石摘出術(経尿道的手術) | – | – | – | – | – | |
| K616-41 | 経皮的シャント拡張術・血栓除去術(初回) | – | – | – | – | – | |
| K7811 | 経尿道的尿路結石除去術(レーザーによるもの) | – | – | – | – | – |
当院手術例最多は尿管ステント留置術である。これは、結石性腎盂腎炎に対する緊急尿管ステント留置術と尿管狭窄症に対する4ないし6か月ごとの定期の尿管ステント交換を含んでいる。経尿道的膀胱腫瘍切除術が第2位。経尿道的膀胱結石破砕術が第3位である。経尿道的尿路結石破砕術は、ピンハンマーやレーザーで破砕している。
| DPC | 傷病名 | 入院契機 | 症例数 | 発生率 |
|---|---|---|---|---|
| 130100 | 播種性血管内凝固症候群 | 同一 | – | – |
| 異なる | – | – | ||
| 180010 | 敗血症 | 同一 | 41 | 0.46 |
| 異なる | 29 | 0.32 | ||
| 180035 | その他の真菌感染症 | 同一 | – | – |
| 異なる | – | – | ||
| 180040 | 手術・処置等の合併症 | 同一 | 48 | 0.54 |
| 異なる | – | – |
最も医療資源を投入した傷病名が播種性血管内凝固症候群、敗血症、その他の真菌感染症、手術・処置等の合併症の患者数を症例数とカウントし、全入院患者に対する発症率も同時に掲載した。
発症率はそれぞれの患者数÷全入院患者数×100とし、少数第2位までを表示している。・指標に示されるそれぞれの用語説明
○DPCコード
病名や医療行為等を数字やxを用いて14桁で表示されるコードのこと。ここでは14桁のうち、病名となる上から6桁を表示しています。したがって、医療行為等は含まれていません。
○播種性血管内凝固症候群
感染症などによって起こる、全身性の重症な病態です。
○敗血症
感染症によって起こる、全身性炎症反応の重症な病態です。
○真菌症
真菌による感染症です。
○手術・処置などの合併症
手術や処置などに一定の割合で発生してしまう病態です。術後出血や創部感染などが挙げられます。合併症は、どのような術式でもどのような患者さんでも、一定の確率で起こり得るものなので、医療ミスとは異なります。
○入院契機
DPCコードにて分類される主病名とは別に、入院のきっかけとなった病名(入院契機病名)がそれぞれの患者さんにつけられます。
○発生率
全入院患者さんのうち、該当の病気で発症した患者さんの割合です。
【解説】
厚生労働省による令和6年度のDPC 対象病院の全国平均では、(上から)「播種性血管内凝固症候群」が0.14%、「敗血症」が0.59%、「その他の真菌感染症」が0.04%、「手術・処置等の合併症」が0.45%でした。
当院の数値は、「播種性血管内凝固症候群」、「敗血症」、「その他の真菌感染症」で全国平均より下回っています。
「手術・処置等の合併症」は、他院からの紹介等もあり、若干上回っています。
(※症例数が10件未満のものについては、-と記載しております)
| 肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが 「中」以上の手術を施行した 退院患者数(分母) |
分母のうち、肺血栓塞栓症の 予防対策が実施された患者数(分子) |
リスクレベルが「中」以上の手術を 施行した患者の肺血栓塞栓症の 予防対策の実施率 |
|---|---|---|
| 1,240 | 1,130 | 91.13 |
肺血栓塞栓症は突然死を引き起こす可能性のある極めて重篤な疾患で、しばしば大きな手術後や長期臥床の際に起こります。この予防方法には弾性ストッキングの着用や間歇的空気圧迫装置の使用、抗凝固薬療法があり、リスクレベルに応じて単独あるいは併用が推奨されています。周術期の肺血栓塞栓症の予防行為の実施は、急性肺血栓塞栓症の発生率を下げることにつながると考えられます。当院では手術や疾患による危険因子を加味し、適切な予防法を考慮し実施しています。
| 血液培養オーダー日数(分母) | 血液培養オーダーが1日に 2件以上ある日数(分子) |
血液培養2セット実施率 |
|---|---|---|
| 3,478 | 3,222 | 92.64 |
血液培養(血培)の2セット実施を推奨する理由として、以下の2つがあげられます。
①起炎菌の検出率向上。(1セットで73.1%の検出率が、2セットで89.7%まで向上すると報告がある。)
②汚染菌判定の参考になる。(2セット中1セットからブドウ球菌など皮膚常在菌が検出された場合、感染症の起炎菌ではない汚染菌と判定できる。)
1セットのみ血培が提出され汚染菌の判定が困難となった場合、不要な抗菌薬の投与や医療費の増大、入院期間の延長を招く可能性がある。
当院ASTでは血培2セット実施の啓蒙活動として、血培マニュアルの改訂(輸液中や採取困難時の対応など追加)や、1セットのみ提出事例の介入、毎月の感染対策小委員会で月毎の血培2セット実施率を報告し、2セット実施する理由も繰り返し伝達を行いました。
こういった活動の成果として、血培2セット実施率90%以上という結果が継続していると考えます。
| 広域スペクトルの抗菌薬が 処方された退院患者数(分母) |
分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日 までの間に細菌培養同定検査が 実施された患者数(分子) |
広域スペクトル抗菌薬使用時の 細菌培養実施率 |
|---|---|---|
| 337 | 304 | 90.21 |
感染症診療の基本の1つとして抗菌薬投与時の適切な細菌培養実施がありますが、これを怠り抗菌薬を投与すると病態が複雑化し、感染症の起炎菌を特定することが困難となります。そうなると最適な抗菌薬を選ぶことができず、患者の予後に影響したり薬剤耐性菌を選択するリスクが発生したりします。
当院では広域抗菌薬を使用する際に医師は届出票を記載し、ASTは届出票を確認した時点で患者のモニタリングを行うようにしていますが、その際に適切な培養が未実施であれば主治医へ培養を実施するように介入しています。
また、毎年行ってる感染対策講習会でも適切な培養実施を含めた抗菌薬適正使用の啓蒙活動を行っています。
こういった活動を継続することで各診療科の医師に理解と協力が得られるようになり、良好な培養実施率が継続できていると考えます。
| 退院患者の在院日数の総和 もしくは入院患者延べ数(分母) |
退院患者に発生した転倒・転落件数 (分子) |
転倒・転落発生率 |
|---|---|---|
| 98,472 | 265 | 2.69 |
2025年度の転倒・転落発生率は2.69%と、2024年度の2.06%と比較して0.63%の増加であった。要因のひとつに在院日数の延長があり、転倒・転落のリスクが増大した可能性が示唆された。今後の課題として、在院日数延長の背景に患者の高齢化があり、個々のリスクに応じた対策の実践が必要と考える。
| 退院患者の在院日数の総和 もしくは入院患者延べ数(分母) |
退院患者に発生したインシデント 影響度分類レベル3b以上の 転倒・転落の発生件数(分子) |
転倒転落によるインシデント影響度 分類レベル3b以上の発生率 |
|---|---|---|
| – | – | – |
転倒・転落の発生率でのレベル3b以上では、在院日数の総和の増加に対して2024年度同様に抑えることができた。
2025年度は身体的拘束低減を推進してきた中での同数にて、身体的拘束の低減および拘束代替方法の浸透が功を奏していると考える。
| 全身麻酔手術で、 予防的抗菌薬投与が実施された 手術件数(分母) |
分母のうち、手術開始前 1時間以内に予防的抗菌薬が 投与開始された手術件数(分子) |
手術開始前1時間以内の 予防的抗菌薬投与率 |
|---|---|---|
| 1,931 | 1,662 | 86.07 |
予防的抗菌薬の目的は、手術部位感染の発生を抑えることとされています。
予防的抗菌薬の投与のタイミングや投与量などを適切に行うことで、術中汚染による細菌量を宿主防御機構でコントロールできるレベルまで下げることができます。
投与のタイミングについては、手術が始まる時点で十分な殺菌作用を示す血中濃度、組織中濃度が必要であり、切開の1時間以内に投与を開始することが求められています。
当院ASTでは、毎月各診療科ごとに「手術開始1時間以内の予防的抗菌薬投与率」を集計し、必要に応じて手術室や各診療科の医師に介入を行っております。
こういった活動について理解と協力が得られることで、良好な投与率が得られるようになっていると考えます。
| 退院患者の在院日数の総和もしくは 除外条件に該当する患者を除いた 入院患者延べ数(分母) |
褥瘡(d2(真皮までの損傷)以上 の褥瘡)の発生患者数(分子) |
d2(真皮までの損傷)以上の 褥瘡発生率 |
|---|---|---|
| 91,007 | 155 | 0.17 |
要因としては、高齢患者数の増加、高齢化に伴うADLや日常生活自立度の低下が挙げられる。また、自重による褥瘡に加え、MDRPU(医療関連機器褥瘡)もみられ、重症患者や手術に関連した症例など、高齢者以外の発生もみられる現状にある。2025年度はポジショニングピローの買い換え、手術時に使用する褥瘡予防用の多層性ドレッシング材の新規導入を行った。今後も体圧分散用具の活用や、スキンケアなど褥瘡予防対策を行い、新規発生の防止に努めていく。
| 65歳以上の退院患者数 (分母) |
分母のうち、入院後48時間以内に 栄養アセスメントが実施された 患者数(分子) |
65歳以上の患者の入院早期の 栄養アセスメント実施割合 |
|---|---|---|
| 4,855 | 4,066 | 83.75 |
当院では全ての病棟に管理栄養士を配置しており、多職種連携で栄養サポートを実施しています。早期に低栄養リスクを評価し適切な介入をすることで、在院日数の短縮、予後改善につなげています。
| 退院患者の在院日数の総和 (分母) |
分母のうち、身体的拘束日数の総和 (分子) |
身体的拘束の実施率 |
|---|---|---|
| 98,472 | 5,470 | 5.55 |
身体抑制の実施率は、2024年度の14.59%から2025年度は5.55%へ低減する事が出来た。
身体抑制の低減に向けて、多職種によるチームを立ち上げ、医療安全と連携しラウンドを行い、患者一人一人の状態やリスクを共有しながら、身体拘束に頼らないケアの検討・実践を進めた。
多職種で継続的に検討する体制を整えたことで患者の安全を確保しながら、より質の高い看護・ケアの提供につなげることが出来た。今後もチームで取り組みを継続し、身体拘束のさらなる低減と患者の尊厳を尊重した医療・看護の質向上を目指す。
- 2026年9月29日
- 令和7年度病院情報を公開しました。
令和7年6月1日~令和8年5月31日)に当院を退院された患者さんを10歳刻みの年齢階級別に集計しました。年齢は入院日の満年齢となります。
(解説)
当院は「わたしたちは心と心を結ぶ信頼される医療をめざします」を理念とし、地域医療支援病院として沖縄県中南部東海岸の中核病院として質の高い医療を幅広い年齢層の患者さんに提供しています。当院の入院患者さんは60歳代から80歳代が多く、60歳代以上の患者さんが全体の約60.5%を占めています。昨年度の退院患者数は8,743名でした。226名の退院患者数増となっています。